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  南国都市报9月22日讯(记者 王康景)近来，海南省医疗保证局印发《海南省定点零售药店员工医保个人账户付出规模办理清单》，选用“白名单+负面清单”形式，明晰划定定点零售药店员工医保个人账户付出鸿沟，进一步标准医保基金运用，保证参保大众合理购药需求。该方针将于2026年11月1日起正式实施。

  据了解，出台该清单是执行国家及我省关于加强定点零售药店员工根本医疗保险个人账户运用监督办理相关文件要求，据守员工医保个人账户“保根本”功能定位的重要行动，坚持“开正门、堵偏门”，既保证大众合理用药需求，又遏止医保基金乱用现象。

  白名单准入产品需经药监部分正式注册或存案、答应药店售卖，且医疗特点强、和疾病医治严密相关。可付出品类包含药品、医疗器械、医用耗材及体外确诊试剂、消毒产品、特别医学用处配方食物。这中心还包含各类合规带同意文号的药品、中药饮片；体温计、血压计、血氧仪、轮椅、助行器等家用医疗器械；医用口罩、纱布绷带、创可贴、血糖试纸、采血针等耗材试剂；医用酒精、医用碘伏等消毒产品；还有获批的特别医学用处配方食物。

  负面清单则明晰了制止个人账户付出的产品规模：印有“蓝帽子”标识的保健食物；牙膏牙刷、化妆品、隐形眼镜、按摩设备、智能手环手表等即使获得医疗器械批文，但倾向日常保健日子用处的产品；粮油、干货、香辛料等食用农产品，以及未经药监部分同意的其他产品，均不能刷员工医保个人账户购买。针对仅为适配医保付出、无实践医疗价值或实践医疗价值较低的“马甲产品”，也一致归入负面清单办理。

  方针一起明晰编码贯标相关硬性要求。各定点零售药店要按照国家医保信息事务编码标准完结产品编码对照保护。已获国家编码的白名单产品运用对应正式编码；暂未获得国家医保信息事务编码的合规产品，按规则运用国家一致暂时过渡码。药店对上传医保编码的真实性、准确性、标准性负主体职责，要做好体系映射校验，根绝错码、串码、乱码现象。

  在监管层面，我省将依托智能审阅、医保大数据等数字化手法，结合日常核对、专项查看，严厉查处医保个人账户列支白名单以外产品、空刷套刷医保、串换倒卖药品耗材、假造处方、虚伪宣扬、诱导消费等各类套取医保基金的违背相关规则的行为，催促药店常态化展开自查自纠，发觉缺点立行立改、触类旁通。

  对定点零售药店，要求其在证照核准的经营规模内展开医保结算事务，执行产品分区分类摆放，标准医保标识，留存处方、出售台账与监控记载，禁止夸张宣扬、绑缚搭售、诱导参保人消费。